DENİZCİ TOPLUMU VERİ SAHİBİ BAŞVURU FORMU

1. BAŞVURU SAHİBİNİN KİMLİK VE İLETİŞİM BİLGİLERİ

Adı Soyadı
T.C. Kimlik Numarası / Pasaport No
Telefon Numarası
E-posta Adresi
Adres

2. BAŞVURU KONUSU VE HAKKINI KULLANMA TALEBİ Lütfen kişisel verileriniz ile ilgili talebinizi aşağıdaki seçeneklerden işaretleyerek belirtiniz.

Talep Konusu	İlgili Seçenek
Kişisel verilerimin işlenip işlenmediğini öğrenmek istiyorum.	☐
Kişisel verilerim işlenmişse buna ilişkin bilgi almak istiyorum.	☐
Kişisel verilerimin işlenme amacını ve bunların amacına uygun kullanılıp kullanılmadığını öğrenmek istiyorum.	☐
Kişisel verilerimin yurt içinde veya yurt dışında üçüncü kişilere aktarılıp aktarılmadığını öğrenmek istiyorum.	☐
Kişisel verilerim eksik veya yanlış işlenmişse bunların düzeltilmesini istiyorum.	☐
Kişisel verilerimin silinmesini veya yok edilmesini istiyorum.	☐
Kişisel verilerimin düzeltilmesi/silinmesi taleplerimin üçüncü kişilere bildirilmesini istiyorum.	☐
Kişisel verilerimin münhasıran otomatik sistemler ile analiz edilmesi nedeniyle aleyhime bir sonuç çıkmasına itiraz ediyorum.	☐
Kişisel verilerimin kanuna aykırı işlenmesi sebebiyle zarara uğradıysam zararımın giderilmesini talep ediyorum.	☐

3. BAŞVURUYA CEVAP VERME YÖNTEMİ Yanıtın tarafınıza hangi yöntemle iletilmesini istediğinizi belirtiniz.

Cevap Yöntemi	İlgili Seçenek
E-posta adresime gönderilmesini istiyorum.	☐
Posta adresime gönderilmesini istiyorum.	☐
Elden teslim almak istiyorum. (Kimlik ibrazı gereklidir.)	☐

4. BAŞVURUYA YANIT ALMA SÜRECİ 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’nun 13. maddesi gereğince, başvurular veri sorumlusu sıfatıyla Denizci Toplumu tarafından en geç 30 gün içinde ücretsiz olarak sonuçlandırılacaktır. Ancak, işlemin ayrıca bir maliyet gerektirmesi hâlinde Kişisel Verileri Koruma Kurulu tarafından belirlenen tarifeye göre ücret talep edilebilecektir.

5. BAŞVURUNUN İLETİLECEĞİ ADRES Bu başvuru formunu doldurduktan sonra aşağıdaki adres veya e-posta üzerinden tarafımıza iletebilirsiniz.

6. BAŞVURU SAHİBİNİN BEYANI İşbu başvuru formunda verdiğim bilgilerin doğru ve güncel olduğunu, Şirketinizin başvurumu sonuçlandırabilmesi için kimlik doğrulaması amacıyla ek bilgi talep edebileceğini ve başvurumu yanıtlayabilmek adına kişisel verilerimi işleyebileceğini kabul ederim.

Başvuru Sahibinin Adı Soyadı	Tarih	İmza

Not: Başvurularınızın daha hızlı sonuçlandırılması için kimlik fotokopisi (sadece ad, soyad ve T.C. kimlik numarası görünecek şekilde) ekleyebilirsiniz.